腦卒中，被稱為“人類健康的頭號殺手”，可使病人致殘，甚至失去生命，給個人、家庭和社會帶來了沉重的負擔。早期識別救治和積極預防是遠離腦卒中危害的兩大關(guān)鍵。原本腦卒中多發(fā)生在老年人身上，但近些年，它竟悄悄地盯上了年輕人。腦卒中究竟是一種什么樣的疾病呢？年輕人應(yīng)該如何預防？除了常見的病因，還有哪些疾病也會引起青年腦卒中？近日我科收治一名青年患者，遂與廣大朋友進行分享。

   患者，女，30歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力2小時”于2021年12月30日急診送入我院就診。既往體健，長期頭痛，常服用止痛藥，否認高血壓、糖尿病及其他病史。否認吸煙飲酒史。入院后立即啟動卒中綠色通道，急診完善顱腦CT，請我科急會診，在急診科為患者行RTPA靜脈溶栓治療，并同時完善頭頸CTA＋CTP檢查，提示右側(cè)大腦中動脈閉塞，右腦大片缺血，溶栓無效，有介入血管內(nèi)治療指證，立即啟動導管室，行全腦血管造影檢查證實右側(cè)大腦中動脈閉塞，遂采用SWIM技術(shù)20分鐘取出血栓，效果立竿見影，患者左側(cè)肢體肌力明顯好轉(zhuǎn)，不到24小時恢復正常，行走自如。

青年卒中病人，無任何基礎(chǔ)病，無抽煙、喝酒等不良習慣，是什么原因?qū)е履X中風呢？結(jié)合有長期頭痛病史，考慮卵圓孔未閉。在超聲科的大力支持下幫患者完成發(fā)泡試驗＋右心室造影＋經(jīng)食道超聲檢查進一步證實該病因。

卵圓孔未閉（patent foramen ovale，PFO），右向左分流導致反向栓塞，被認為是隱源性腦梗死CCI 的重要病因。卵圓孔未閉造成的CCI臨床易忽略及漏診，對于青中年發(fā)生急性腦梗死者應(yīng)提高警惕?；颊咝枰妗⒆屑毢Y查，積極尋找腦梗死的病因，必要時完善經(jīng)食道超聲心動圖及右心聲學造影等檢查排外卵圓孔未閉可能，并提高對該病的認識，早干預，早治療，降低急性腦卒中的再發(fā)。

時間就是生命！如果懷疑腦梗死，要快速到達有靜脈溶栓及介入取栓資質(zhì)的醫(yī)院治療，因為所耽誤的每一分鐘，都可能導致大量腦細胞發(fā)生不可逆的死亡。假如腦梗死患者經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評估后適合進行靜脈溶栓或者介入取栓治療，千萬不要猶豫，盡快救治！