皮膚科開展新項目——光動力治療
文字來源: 發(fā)布日期:2014.07.24 瀏覽次數(shù):
我院與上海復旦張江生物醫(yī)藥公司合作,在皮膚科開展光動力治療(PDT)項目,主要用于尖銳濕疣、基底細胞癌、鱗狀細胞癌、鮑溫病、痤瘡等皮膚良性及惡性疾病的治療。 PDT在我國臨床應用約2年左右時間,主要用于鮮紅斑痣、日光性角化病、尖銳濕疣、基底細胞癌、鱗狀細胞癌、鮑溫病等皮膚良性及惡性增生性疾病,對痤瘡、真菌性皮膚病、頑固性病毒疣、增殖性紅斑、結節(jié)性或局限性硬皮病和銀屑病等難治性良性皮膚病也有較好效果。 光動力治療始于20世紀70年代末,它是將光敏劑輸入人體,在一定時間后,以特定波長的光照射,產(chǎn)生一系列光化學和光生物學反應來達到治療目的。其基本原理是生物組織中的光敏物質受到相應波長光照時,吸收光子能量,由基態(tài)變成激發(fā)態(tài),處于激發(fā)態(tài)的光敏物質迅速經(jīng)過物理退激或化學退激過程釋放出能量而返回基態(tài),在物理退激過程產(chǎn)生熒光,以進行疾病的診斷;在化學退激過程產(chǎn)生大量活性氧,活性氧與多種生物大分子相互作用,損傷細胞結構或功能,產(chǎn)生治療作用。20世紀80年代初,國外學者報道了用PDT治療惡性腫瘤的初步嘗試,獲得了較滿意的療效。 目前應用廣泛的是5-氨基酮戊酸,即ALA-PDT。正常情況下,ALA(艾拉)在細胞內(nèi)的量很小,本身不產(chǎn)生光敏性。外源性ALA進入體內(nèi)后,可被增生活躍的細胞選擇性吸收和積累,并在細胞內(nèi)轉化為原卟啉(PPIX)等卟啉類物質。細胞內(nèi)的PPIX是一種很強的光敏物質,經(jīng)過特定波長的紅光照射后即發(fā)生光動力反應,產(chǎn)生活性氧如單線態(tài)氧等而殺死增生活躍的細胞,而鄰近正常組織則不受影響。ALA-PDT方法簡便,選擇性高,不良反應小。