前些天，48歲的王阿姨因近一年來反復出現(xiàn)胸悶、心悸不適來我院門診就診。在外院做的心電圖提示：竇性心律, Ш、aVF導聯(lián) ST段下移，做心得安試驗陽性。外院診斷為冠心病，服藥后效果不佳。我院門診醫(yī)生詳細詢問其病史后得知，王阿姨近1年因家庭瑣事煩惱，并月經(jīng)延遲、減少。這種情況下“冠心病”的診斷是否成立，醫(yī)生頭腦中出現(xiàn)一個巨大的問號?！白鰝€運動平板試驗吧，看到底是不是冠心病”，醫(yī)生建議說。于是王阿姨在我科做了運動平板試驗，結(jié)果為陰性。醫(yī)生考慮還是更年期綜合癥，轉(zhuǎn)婦科門診治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，她終于走出了“冠心病”的陰影。 冠心病即冠狀動脈性心臟病，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心肌病(IHD)。其癥狀主要是胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛，并可遷延至頸、頷、手臂及胃部。它跟心絞痛不一樣，即使你停止運動，或在緊張情緒消失后，它還會存在。冠心病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥，嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡。近年來，冠心病的發(fā)病率逐年升高，并且發(fā)病年齡提前。目前冠脈造影是公認的診斷冠心病的“金標準”，但因為它是有創(chuàng)性檢查，且檢查成本高以及一些并發(fā)癥的發(fā)生，臨床應用受到一定程度的限制，特別是在基層醫(yī)院難以推廣。 運動平板試驗以其無創(chuàng)、安全、經(jīng)濟、無痛等優(yōu)點，在冠心病的診斷中更具實用價值，處于重要地位。其檢查方法是讓病人在活動的平板上走動，根據(jù)所選擇的運動方案，儀器自動分級，依次遞增平板速度及坡度以調(diào)節(jié)負荷量，直到病人心率達到亞極量水平，分析運動前、中、后的心電圖變化以判斷結(jié)果。我院內(nèi)一科長期開展運動平板試驗和24小時動態(tài)心電圖檢查，為廣大冠心病患者的診斷、療效觀察及預后判斷提供了有力幫助，同時還可以為王阿姨這樣被誤戴“冠心病”帽子的患者還以“清白”。     當然，運動平板試驗也有禁忌癥，象急性心梗，不穩(wěn)定型心絞痛，心力衰竭，中、重度瓣膜病或先心病，急性心包炎或心肌病，嚴重高血壓，肺栓塞等都不宜做。當您來就診時，心內(nèi)科醫(yī)生會給您合理的建議。