昨天一個(gè)病人過(guò)來(lái)做超聲檢查，發(fā)現(xiàn)她的右側(cè)卵巢有一個(gè)直徑約3厘米的囊腫。她知道后很驚訝，說(shuō)上個(gè)星期剛做完左側(cè)卵巢囊腫的手術(shù)，囊腫直徑足有7厘米，怎么那么快又長(zhǎng)了一個(gè)？經(jīng)詢問(wèn)，她一年多前有侵蝕性葡萄胎（滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的一種），一直做化療。我們馬上給她做了個(gè)陰道超聲，發(fā)現(xiàn)其子宮后壁肌層有一個(gè)直徑約2厘米的實(shí)性占位，內(nèi)部回聲不均勻，邊界欠規(guī)則，血流信號(hào)豐富，呈低阻力型，結(jié)合她已停經(jīng)1周、HCG五千多并較前升高等病史，考慮絨癌或侵蝕性葡萄胎復(fù)發(fā)（均為滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤），而那些不斷出現(xiàn)的囊腫，就是伴隨滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的黃素囊腫！ 卵巢囊腫很常見(jiàn)，包括濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫。濾泡囊腫為卵巢的生理性囊腫，由于卵泡不成熟或成熟后不排卵，持續(xù)增大而形成。黃體囊腫是黃體形成過(guò)程中黃體血腫液化而成，妊娠黃體也可形成囊腫，所以不少早孕同時(shí)伴有卵巢囊腫。這兩種囊腫多為單側(cè)生長(zhǎng)，可自行消失。黃素囊腫是在病理情況下發(fā)生，與滋養(yǎng)層細(xì)胞伴發(fā)，是由于絨毛膜促性腺激素（HCG）刺激卵泡使之過(guò)度黃素化引起，多呈雙側(cè)性。也就是說(shuō)，只要有高滴度的HCG刺激，黃素囊腫就會(huì)不斷生長(zhǎng)，當(dāng)滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤得到有效控制后，它才會(huì)消退。      所以，當(dāng)有葡萄胎治療后，或流產(chǎn)、足月分娩、異位妊娠后出現(xiàn)HCG滴度持續(xù)增高的患者，經(jīng)腹部超聲發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)卵巢均有囊腫不斷生長(zhǎng)時(shí)，不要忽視它，做個(gè)陰道超聲檢查子宮肌層，或許會(huì)發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的病灶，使患者盡早得到治療。