我院眼科成功開展顯微鏡下淚小管斷裂吻合術 作者：郭冬香     文章來源：眼科      近日，我院眼科連續(xù)收治外傷性淚小管斷裂病人，患者均行淚小管斷裂吻合術，手術全部成功。 隨著社會的迅速發(fā)展，眼外傷的患者也越來越多，而淚小管斷裂傷是眼外傷中較常見的疾病,特別是下淚小管斷裂，如不及時正確處理，愈合后會出現(xiàn)眼瞼畸形和淚溢癥。以往單純的眼瞼裂傷清創(chuàng)縫合術，大部分淚小管斷裂無法行吻合術；而傳統(tǒng)的淚小管吻合術一般都在肉眼下尋找淚小管的斷端，這在一定程度上延長了手術時間及增加尋找淚小管斷端的難度，也使淚小管斷端因時間過長而退縮，以致手術失敗。 我院眼科在熊義斌主任的帶領下首次開展顯微鏡下行淚小管斷裂吻合術，大大縮短手術時間、增加了術中尋找淚小管結構的清晰度，減少了患者的痛苦，使淚小管斷裂吻合術成功率達到百分之百，解決患者因無法行淚小管斷裂吻合術而帶來的長期流淚的苦惱。 一般新鮮的淚小管斷裂，術中較易找到陷入組織的淚小管斷端，而陳舊的淚小管斷裂修復則難度較高。在淚小管吻合術中我院一般選用硬膜外管作為淚管的支撐物，此材料便宜易得、柔韌性強能適應淚道的生理彎曲，長期存留體內不會引起毒性、刺激作用，管壁光滑，便于斷端吻合，也避免管壁內卷粘連。以下圖片為淚小管吻合手術過程： 淚小管斷裂吻合術術后要定期沖洗硬膜外管，保持鼻腔通暢，防止阻塞。術后3個月方可取管。