外四科家住西安的患者唐伯（化名），是位七旬老人，近4月以來(lái)，出現(xiàn)四肢麻木乏力、行走不穩(wěn)，入住我院治療。醫(yī)生通過(guò)頸椎MRI等檢查后明確唐伯診斷為：脊髓型頸椎病、頸椎滑脫、頸椎椎管狹窄，當(dāng)時(shí)我院建議患者盡快手術(shù)治療，但患者及家屬后來(lái)決定到大型三甲醫(yī)院治療，雖然及時(shí)手術(shù)治療，但術(shù)后恢復(fù)并不理想，出院后四肢麻木乏力無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，仍然無(wú)法行走，不能自主進(jìn)食，癱臥在床，生活陷入絕境。

    無(wú)奈之下，家人再次把唐伯送到我院康復(fù)科住院康復(fù)治療。通過(guò)完善了相關(guān)檢查，明確患者頸椎內(nèi)固定已松動(dòng)失效，頸椎椎管仍然重度狹窄，頸髓依然明顯受壓。

    外四科賴茂松主任受邀會(huì)診后認(rèn)為病情復(fù)雜，建議轉(zhuǎn)脊柱?？浦委?。鑒于病人曾有外院的手術(shù)史，且恢復(fù)并不理想，病情比較復(fù)雜，賴茂松主任高度重視，制定完善的診療計(jì)劃。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步詳細(xì)檢查，明確患者病情為脊髓型頸椎病、頸椎術(shù)后內(nèi)固定失效、頸椎椎管狹窄，目前經(jīng)保守治療無(wú)效，需要施行較為復(fù)雜、難度風(fēng)險(xiǎn)極大的翻修手術(shù)。

    唐伯患有高血壓等較多基礎(chǔ)疾病，前次手術(shù)狀況不明，術(shù)區(qū)疤痕粘連，毗鄰重要血管神經(jīng)器官，手術(shù)極具挑戰(zhàn)性，為確保手術(shù)安全，科室團(tuán)隊(duì)邀請(qǐng)內(nèi)科、麻醉科等多位專家討論制定了周詳?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備計(jì)劃。賴茂松主任親自操刀，帶領(lǐng)夏雄超副主任醫(yī)師、刁心新醫(yī)師組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)，完成失效內(nèi)固定取出，脊髓神經(jīng)根的擴(kuò)大減壓，椎間植骨融合內(nèi)固定，重建頸椎的序列及穩(wěn)定性，手術(shù)按計(jì)劃順利完成。術(shù)后老人恢復(fù)順利，在康復(fù)科醫(yī)師的貼身康復(fù)下，目前唐伯已能自主進(jìn)食，在助行器輔助下行走良好，逐漸回歸生活，重返健康。（外四科 夏雄超）