手術(shù)中的自體血回收技術(shù)
文字來(lái)源： 發(fā)布日期：2023.07.25 瀏覽次數(shù)：
近日上午，我院手術(shù)室突然接到緊急手術(shù)通知，42歲患者因嚴(yán)重外傷導(dǎo)致腹腔大出血合并出血性休克，需要緊急行剖腹探查術(shù)，預(yù)估腹腔出血量大于3000ml，考慮到病情急危重，于是手術(shù)室在王敏主任的帶領(lǐng)下，馬上使用自體血液回收技術(shù)，成功回收去白懸浮紅細(xì)胞。當(dāng)這自體血液回輸進(jìn)病人體內(nèi)后，病人生命體征平穩(wěn)，并在當(dāng)天晚上恢復(fù)自主呼吸、意識(shí)，順利撤下呼吸機(jī)。
自體血回收的優(yōu)點(diǎn)
1. 避免輸血傳染?。ò滩?、肝炎、瘧疾、梅毒等）
2. 避免異體輸血反應(yīng)（免疫抑制、發(fā)熱、過(guò)敏、溶血反應(yīng)等）
3. 減少血液浪費(fèi)，緩解血源緊張問(wèn)題
4. 解決特殊血型（RH-）的供血問(wèn)題
5. 快速回收自體血，有利于挽救術(shù)中大出血病人
自體血回收禁忌癥
1. 血液被污染（胃腸道穿孔，血液被細(xì)菌、糞便、羊水、消毒液污染）
2. 血液流出血管外超過(guò)6h
3. 長(zhǎng)期抗生素治療無(wú)效者（菌血癥或敗血癥）
4. 病人患鐮狀細(xì)胞貧血
自體血回收主要適用于
1. 普外科：腹腔大出血，如肝破裂、脾破裂
2. 骨科：脊柱外傷、脊柱融合、脊柱畸形矯正、全髖置換
3. 婦產(chǎn)科：異位妊娠破裂大出血
4. 神經(jīng)外科：腦外傷，動(dòng)脈瘤破裂
5. 心臟、大血管外科手術(shù)
★自體失血回輸?shù)目偭孔詈孟拗圃?500ml內(nèi)，大量回輸時(shí)需適當(dāng)補(bǔ)充新鮮冰凍血漿。
自體血回輸操作簡(jiǎn)單，術(shù)前準(zhǔn)備簡(jiǎn)單，無(wú)需化驗(yàn)以及交叉配型，尤其是取血耗時(shí)較長(zhǎng)時(shí)，自體血回輸對(duì)搶救生命尤為重要。我院手術(shù)麻醉科開展自體血液回收技術(shù)，必將會(huì)使更多的手術(shù)病人受益。（手術(shù)室林雅婷）
自體血液回收機(jī)在嚴(yán)格的無(wú)菌操作技術(shù)下，將患者體腔積血、手術(shù)中失血及術(shù)后引流血液進(jìn)行回收、抗凝、過(guò)濾、洗滌等處理，于術(shù)中或術(shù)后回輸給患者。
自體血回收的優(yōu)點(diǎn)
1. 避免輸血傳染?。ò滩?、肝炎、瘧疾、梅毒等）
2. 避免異體輸血反應(yīng)（免疫抑制、發(fā)熱、過(guò)敏、溶血反應(yīng)等）
3. 減少血液浪費(fèi)，緩解血源緊張問(wèn)題
4. 解決特殊血型（RH-）的供血問(wèn)題
5. 快速回收自體血，有利于挽救術(shù)中大出血病人
自體血回收禁忌癥
1. 血液被污染（胃腸道穿孔，血液被細(xì)菌、糞便、羊水、消毒液污染）
2. 血液流出血管外超過(guò)6h
3. 長(zhǎng)期抗生素治療無(wú)效者（菌血癥或敗血癥）
4. 病人患鐮狀細(xì)胞貧血
自體血回收主要適用于
1. 普外科：腹腔大出血，如肝破裂、脾破裂
2. 骨科：脊柱外傷、脊柱融合、脊柱畸形矯正、全髖置換
3. 婦產(chǎn)科：異位妊娠破裂大出血
4. 神經(jīng)外科：腦外傷，動(dòng)脈瘤破裂
5. 心臟、大血管外科手術(shù)
★自體失血回輸?shù)目偭孔詈孟拗圃?500ml內(nèi)，大量回輸時(shí)需適當(dāng)補(bǔ)充新鮮冰凍血漿。
自體血回輸操作簡(jiǎn)單，術(shù)前準(zhǔn)備簡(jiǎn)單，無(wú)需化驗(yàn)以及交叉配型，尤其是取血耗時(shí)較長(zhǎng)時(shí)，自體血回輸對(duì)搶救生命尤為重要。我院手術(shù)麻醉科開展自體血液回收技術(shù)，必將會(huì)使更多的手術(shù)病人受益。（手術(shù)室林雅婷）
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