脊髓型頸椎病、頸椎不穩(wěn)定……都解決了!
家住廣州的陳伯今年已經(jīng)快80歲了,就在2年前逐步感覺頸項部疼痛,發(fā)作時伴有頭痛,四肢麻木乏力,逐步進展到雙下肢乏力、行走不穩(wěn)定,已經(jīng)影響生活質(zhì)量了,曾在多家醫(yī)院就診被確診為“脊髓型頸椎病”,醫(yī)生給出的治療方案都是需要手術(shù)治療,但手術(shù)風(fēng)險極其之高,陳伯及其家人左右為難。近期,因為頸部疼痛及雙下肢行走不穩(wěn)定癥狀加重,陳伯來我院脊柱外科門診就診,經(jīng)過縝密的查體、影像學(xué)檢查,確診為脊髓型頸椎病、多節(jié)段頸椎管狹窄、后縱韌帶骨化、頸椎不穩(wěn)定等。
影像學(xué)檢查提示C4-7椎管狹窄,脊髓變性,頸椎不穩(wěn)定
收住院后,脊柱外科主任賴茂松組織全科醫(yī)務(wù)人員進行病例討論。賴主任指出,脊髓型頸椎病、頸椎不穩(wěn)定一旦被確診,手術(shù)是唯一的治療方案,手術(shù)目的就是椎管徹底減壓、恢復(fù)頸椎穩(wěn)定性。科室團隊經(jīng)過討論,一致認為頸后路單開門(或全椎板切除)椎管減壓、釘棒固定術(shù)為最佳術(shù)式。
但此手術(shù)可能面臨的問題有三個:一是利用椎板咬骨鉗或磨鉆處理多節(jié)段椎板花費時間較長;二是處椎板時可能損傷脊髓;三是椎管內(nèi)靜脈出血。這些問題將提高手術(shù)難度及風(fēng)險。
經(jīng)過詳細評估后,團隊決定使用先進的超聲骨刀系統(tǒng)進行治療。該系統(tǒng)能有效避免損傷骨周圍的軟組織神經(jīng),可用于腰椎椎管減壓、脊柱腫瘤、胸椎管狹窄等疾病。手術(shù)當天,經(jīng)過我院脊柱外科團隊及手術(shù)室默契配合,歷時近3小時順利完成,非但時間縮短近一倍,并且也保證了脊髓神經(jīng)的安全無損;術(shù)后患者四肢麻木乏力等癥狀明顯改善,生活質(zhì)量明顯提高。
術(shù)后影像提示椎管擴大徹底減壓,釘棒位置良好。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院的立院之本,業(yè)務(wù)更新和技術(shù)創(chuàng)新則醫(yī)院發(fā)展的驅(qū)動力。我院脊柱外科在賴茂松主任及區(qū)彩瓊護士長的帶領(lǐng)下,積極提升科室醫(yī)護人員的服務(wù)意識和服務(wù)理念,切實改善患者就醫(yī)體驗,提高醫(yī)療和科研技術(shù)水平,不斷增強科室整體服務(wù)能力。