開(kāi)展繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的彩超檢查及術(shù)前超聲定位
文字來(lái)源: 發(fā)布日期:2015.12.14 瀏覽次數(shù):
繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)主要繼發(fā)于慢性腎功能不全,慢性腎功能不全常伴隨代謝性骨病,甲狀旁腺功能亢進(jìn)是其主要原因之一。終末期腎病的常見(jiàn)并發(fā)癥是腎性骨痛,其主要原因是繼發(fā)性甲狀旁腺素(PTH)分泌亢進(jìn),造成骨細(xì)胞增生活躍,骨轉(zhuǎn)化率增高所致。臨床以難治性骨痛和肌無(wú)力為主要特征,皮膚瘙癢和角膜病也是常見(jiàn)的臨床癥狀。彩色多普勒超聲是診斷繼發(fā)性甲狀旁腺增生的新型有效檢測(cè)手段。近期我院普外科和超聲科聯(lián)合成功診斷了幾例繼發(fā)甲旁亢并術(shù)前超聲定位后行了甲狀旁腺次全切除手術(shù),得到相當(dāng)滿(mǎn)意的治療效果。 適應(yīng)癥:血液透析治療的慢性腎功能不全患者,尤其臨床有久治不愈的頑固性骨痛、皮膚瘙癢等癥狀者;超聲確診后術(shù)前超聲定位。 彩超表現(xiàn):甲狀旁腺增生性腫塊,二維超聲表現(xiàn)為低回聲區(qū);彩色多普勒可見(jiàn)極豐富的血流頻譜多普勒為動(dòng)、靜脈血流??梢源_定增生的甲狀旁腺的位置及大小(尤其是異位的甲狀旁腺)。(超聲科 蔡少雨供稿)