孕期缺鐵性貧血健康指引
文字來源：婦幼保健部 李冬玲 發(fā)布日期：2025.03.05 瀏覽次數(shù)：
一、孕期貧血的概述
1. 定義
孕期貧血主要指妊娠期間血紅蛋白（Hb）低于110g/L，其中缺鐵性貧血占90%以上，因胎兒發(fā)育需大量鐵元素，孕婦易出現(xiàn)鐵儲備不足。
2. 危害
- 對孕婦：免疫力下降、易疲勞、心慌氣短，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)妊娠高血壓、產(chǎn)后感染等。
- 對胎兒：生長受限、早產(chǎn)、低體重兒等。
二、癥狀與診斷
1. 常見癥狀
- 輕度：面色蒼白、乏力、頭暈；
- 重度：心悸、呼吸急促、指甲變脆（反甲）、異食癖。
2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 血常規(guī)檢查：孕婦Hb<110g/L即為貧血；
- 血清鐵蛋白檢測：<30μmol/L提示鐵缺乏。
三、飲食調(diào)理：科學(xué)補(bǔ)鐵
1. 推薦食物
- 高鐵食物：紅肉（牛肉、豬肉）、動(dòng)物肝臟、豬血等。
- 促進(jìn)吸收：搭配維生素C提高鐵吸收率。
2. 避免干擾
- 忌濃茶、咖啡，其鞣酸會抑制鐵吸收；
- 避免與牛奶、鈣片同服，間隔至少2小時(shí)。
四、治療與用藥指導(dǎo)
1. 口服鐵劑
- 常用藥物：多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵等鐵劑，100-200mg/天。
- 療程：堅(jiān)持3-6個(gè)月，直至血紅蛋白恢復(fù)正常并鞏固儲存鐵。
2. 注射鐵劑
- 適用于嚴(yán)重貧血或口服不耐受者，需深部肌內(nèi)注射。
五、預(yù)防措施
1. 孕前準(zhǔn)備
- 孕前檢查：篩查貧血并及時(shí)治療慢性失血性疾病（如月經(jīng)量過多）。
2. 孕期管理
- 定期產(chǎn)檢：每4周監(jiān)測血常規(guī)，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)鐵方案；
- 均衡飲食：每日攝入鐵約30mg，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑。
六、常見誤區(qū)解答
- 誤區(qū)1：“貧血是正?，F(xiàn)象，無需治療?！?nbsp;
→ 糾正：貧血需及時(shí)干預(yù)，否則可能威脅母嬰健康。
- 誤區(qū)2：“補(bǔ)鐵只能靠藥物?！?nbsp;
→ 糾正：飲食調(diào)理與藥物結(jié)合效果更佳，如紅肉+富含維C水果。
1. 定義
孕期貧血主要指妊娠期間血紅蛋白（Hb）低于110g/L，其中缺鐵性貧血占90%以上，因胎兒發(fā)育需大量鐵元素，孕婦易出現(xiàn)鐵儲備不足。
2. 危害
- 對孕婦：免疫力下降、易疲勞、心慌氣短，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)妊娠高血壓、產(chǎn)后感染等。
- 對胎兒：生長受限、早產(chǎn)、低體重兒等。
二、癥狀與診斷
1. 常見癥狀
- 輕度：面色蒼白、乏力、頭暈；
- 重度：心悸、呼吸急促、指甲變脆（反甲）、異食癖。
2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 血常規(guī)檢查：孕婦Hb<110g/L即為貧血；
- 血清鐵蛋白檢測：<30μmol/L提示鐵缺乏。
三、飲食調(diào)理：科學(xué)補(bǔ)鐵
1. 推薦食物
- 高鐵食物：紅肉（牛肉、豬肉）、動(dòng)物肝臟、豬血等。
- 促進(jìn)吸收：搭配維生素C提高鐵吸收率。
2. 避免干擾
- 忌濃茶、咖啡，其鞣酸會抑制鐵吸收；
- 避免與牛奶、鈣片同服，間隔至少2小時(shí)。
四、治療與用藥指導(dǎo)
1. 口服鐵劑
- 常用藥物：多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵等鐵劑，100-200mg/天。
- 療程：堅(jiān)持3-6個(gè)月，直至血紅蛋白恢復(fù)正常并鞏固儲存鐵。
2. 注射鐵劑
- 適用于嚴(yán)重貧血或口服不耐受者，需深部肌內(nèi)注射。
五、預(yù)防措施
1. 孕前準(zhǔn)備
- 孕前檢查：篩查貧血并及時(shí)治療慢性失血性疾病（如月經(jīng)量過多）。
2. 孕期管理
- 定期產(chǎn)檢：每4周監(jiān)測血常規(guī)，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)鐵方案；
- 均衡飲食：每日攝入鐵約30mg，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑。
六、常見誤區(qū)解答
- 誤區(qū)1：“貧血是正?，F(xiàn)象，無需治療?！?nbsp;
→ 糾正：貧血需及時(shí)干預(yù)，否則可能威脅母嬰健康。
- 誤區(qū)2：“補(bǔ)鐵只能靠藥物?！?nbsp;
→ 糾正：飲食調(diào)理與藥物結(jié)合效果更佳，如紅肉+富含維C水果。
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