最近網(wǎng)上流傳著一篇很火的關(guān)于食道異物的帖子，其中提到食道異物處理不當(dāng)可能致死，個人觀點(diǎn)是寧愿信其有，一根雞骨頭確實(shí)可能引發(fā)血案。 每逢節(jié)假日，放射科經(jīng)常會有因食道異物來做吞鋇造影檢查的患者，其中誤食魚刺、雞骨而就診的占絕大多數(shù)。食管是一前后變窄的肌性管道，有3個生理狹窄，多數(shù)異物易停滯于食道入口，人們遇到異物卡在食道內(nèi)后，常常去吞食韭菜、饅頭、米飯等辦法來除去異物(魚刺、小骨頭等)，殊不知，這些方法非但不能完全除去異物，還有可能因異物的重力、推力致使其穿破食道及主動脈引起大出血，威脅患者生命安全。食道吞鋇棉x線檢查可以明確診斷患者食道內(nèi)有無異物、并確定所在位置。因醫(yī)用鋇棉纖維細(xì)長柔軟、質(zhì)地輕、纖維表面具有一定的附著力，當(dāng)異物體積較小時，還能包裹攜帶魚刺、小骨頭等隨硫酸鋇溶液一起進(jìn)入胃內(nèi)，同時達(dá)到治療目的，亦避免了患者因盲目吞食其他食物引起的嚴(yán)重后果。異物較大時，能為耳鼻喉科等臨床科室食道鏡下取異物做術(shù)前定位，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提供保障安全。 需要注意的是，當(dāng)尖細(xì)、銳利的異物刺入食管壁深層組織鄰近心臟、大血管，因時間長．圓鈍異物對食管壁的長期壓迫，造成缺血、壞死、穿孔甚至縱隔氣腫等是食道吞鋇棉的禁忌癥。 臨近年關(guān)，家人團(tuán)圓、一桌熱氣騰騰的豐盛晚餐，父母溫馨的話語營造出冬日里心窩的暖春。匆匆?guī)资辏@美好的回憶是一生不換的財(cái)富。生活水平豐富了，節(jié)日里雞鴨魚肉自然成了餐桌必不可少的主菜。這種極其珍貴的時光，可不敢浪費(fèi)在“有梗在喉”的痛苦中。每年大年三十，那些在一線值班的醫(yī)生、護(hù)士看著滿城通明的燈光，千家萬戶的歡聲笑語，他們堅(jiān)守在生命的保障線上，不圖名利，但求一方安康。新年了，向那些一如往常堅(jiān)守的自己崗位上的生命衛(wèi)士致敬!、祝福各位新年里家庭幸福，身體健康。 圖1：食道入口（第1生理狹窄）處為最常見的異物滯留處；右下角罕見兒童食道硬幣滯留； 圖2：異物（雞骨頭）直接刺穿食道，擦過主動脈，與心臟只有一針之遙。致命雞骨！                                                                                                             (放射科：劉操林）